中医儿科用药特质:防卫雅致伤伐胃气。赤子的脾胃功能相对较弱,因此在用药时需荒谬严慎。若铺张润泽药物或过用苦寒药物,延续会导致脾胃功能繁杂,出现腻滞不化、胃纳呆滞等症状,进而造成痞证或损害胃气,激勉脾胃虚寒,最终导致泄泻。吴氏所言的“稍呆则滞,稍重则伤”,恰是对这一气候的精熟抽象。为了幸免这些弊病,我在临床用药时永恒校服“凉而不寒,热而不燥,润泽适中”的原则。举例,在拯救干冷痢疾或泄泻时,我倾向于使用银花、木棉花、鸡蛋花、葛根、凤尾草、东谈主苋、鸡矢藤等苦寒性味较微缓的药物,而非黄芩、黄连等苦寒峻烈之品。这些药物的清热利湿功效显赫,且惠而不费,拯救干冷痢疾、泄泻的恶果与芩、连杰出。在惩处脾胃虚寒的病例时,我频繁会选拔温阳健脾的尺度。然则,温阳药多为辛燥之品,容易伤津耗阴。因此,在用药时,我会尽量采用其他温阳健脾药代替辛燥太过的药物,或仅使用小量。举例,在拯救脾虚湿盛的泄泻时,我常用炒扁豆、炒薏仁或白术加佩兰,而非苍术、砂仁等辛燥之品。即使需要使用苍术、砂仁,我也会严格适度其用量,一般不跳动4克和2克。关于脾阳虚较甚的患者,我会在附子、肉桂、干姜、良姜、吴萸等温里药中,选拔干姜当作首选药物。干姜的性味较附桂简陋开云kaiyun,温中散寒之力却强于良姜、吴萸。在使用干姜时,我会防卫适可而止开云kaiyun,幸免过量使用。此外,由于赤子热病居多,热邪易劫津液,导致津阴不及和阴虚证候。养阴成为常用治法之一。然则,养阴药中有些较为滋腻,过早使用可能留邪,用量过大或本事过长则可能滞胃,影响食欲以致激勉“积滞”。因此,在选拔养阴药时,我会倾向于使用生地、麦冬、女贞、石斛、杞子、桑椹、沙参、白芍、旱莲草、丹皮、百合、天冬等不甚滋腻的药物。同期,我会幸免使用玉竹、阿胶、熟地、龟板、鳖甲、黄精等较为滋腻的药物。举例,在拯救流行性乙型脑炎后期出现的胃阴不及证时,我会选拔使用石斛、鲜芦根代替益胃汤中的玉竹,以幸免影响胃纳。
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